叶圣陶杯十佳小作家参评申报推荐表.docVIP

“叶圣陶杯”全国中学生新作文大赛 “全国十佳小作家”参评申报推荐表 姓 名 民族 性别 出生年月 所在地区（省、市、县）及学校 部别 年级 高中/ 初中 学校详细通信地址 邮 编 家庭详细通信地址 邮 编 个 人 电 话 电 子 信 箱 QQ 指导老师姓名 任职 电 话 电 子 信 箱 个 人 简 介 （包括：1.校内外现任职务；2.写作经历；3.已取得的写作成果概述） 推 荐 意 见 指导老师签名： 校长签名： （学校公章） 年 月 日 【附表1】 已发表作品登记表 （填表时按“国家级—省级—地市级”排序，同一级别按发表时间排序，县市级和校刊发表者不列入） 作 品 篇 名 报 刊 名 称 主管单位 级别 统一 刊号CN 发表时间期号 备注