可达龙器质性心脏病房颤治疗的一线用药RTD概要.ppt

我国是房颤大国 我国房颤患病率为0.77% 患病率随年龄增长显著上升，80岁以上患病率高达7.5% 周自强等，《中华内科杂志》?2004, 43(7): 491-494 年龄分组(岁) 房颤患病率 伴器质性心脏病房颤患者预后更差 房颤与卒中、心衰和心血管事件死亡危险性增加有关。 约每6个脑卒中患者中有一个是房颤患者,房颤引发的脑栓塞占所有脑栓塞事件的15%-20% 。 Framingham研究显示，非瓣膜病房颤引起脑栓塞发生的危险是对照组的5.6倍，瓣膜病合并的房颤患者脑栓塞发生率更高，是对照组的17.6倍。 房颤是心衰患者死亡的独立危险因子. 合并房颤的心力衰竭患者病死率比窦性心率患者高34%，房颤使心力衰竭患者的4年内死亡风险增加52% 有或无ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者，新发房颤为4.4%-7.5%，房颤使冠心病患者死亡的危险增加1倍 中华医学会心电生理和起搏分会心房颤动防治专家工作组， 心房颤动：目前的认识和治疗建议-2010，中华心律失常杂志2010;14(51):328-369 房颤的治疗原则 房颤治疗策略的选择取决于： 房颤的类型、症状及其严重程度 合并存在的心血管疾病、心功能状态 患者年龄、一般状况、是否合并其他系统疾病 治疗的短期目标和长期目标 药物及非药物治疗的选择 节律控制，主要是药物，LA消融则是二线治疗。 室率控制，主要是药物，非药物治疗