培训课件-泌尿系感染.pptVIP

泌尿、男生殖系统感染 第一节 概论 感染—有效致病菌入侵、附着、繁殖引起炎症。 解剖因素: 1.本身尿道口就与外界相通。 2.男性后尿道与输精管开口精阜相通。 3.女性尿道外口与阴道口共通。 所以易引起感染。 诱发感染的因素 1、梗阻因素 2、机体本身因素 3、医源性因素 4、肾实质的病变 5、女性解剖因素：尿路感染在女性较常见 病原菌 绝大多数为革兰氏阴性肠道杆菌，最常见的是属肠道杆菌科，有80％以上的感染为埃希氏大肠杆菌，其次在女性为金黄色葡萄球菌及腐败葡萄球菌约10－15％ 机体的防御功能 1、正常菌群的保护作用。 2、尿路上皮细胞分泌的粘蛋白。 3、正常尿的PH、高渗透压、高浓度的尿素。 4、尿路各部分的正常的神经支配，协调和有效 的排尿活动。 5、机体的免疫反应。 6、泌尿系统本身的构造。 发病机制 1、引起感染的细菌都有粘附于尿路粘膜的能力，这是发病机制中很重要的环节。 2、细菌粘附后，即可定居、繁殖，终而侵袭组织而引起感染。 感染途径 1、上行感染：最常见、最主要的感染途径。 2、血行感染 3、淋巴感染 4、直接感染 泌尿系感染的临床类型 根据感染途径及感染部位分为： （肾、输尿管为上尿路；膀胱、尿道为下尿路） 内科：