腹腔镜辅助结直肠手术(医学课件).pptVIP

腹腔镜辅助结直肠手术的历史 首例腹腔镜辅助结肠肠手术于1991年Redine DB完成 首例腹腔镜辅助结肠肠癌手术1991年由Jacobs M完成 香港、台湾、韩国、日本、欧美等国家开展比较普及 国内京津环渤海、珠三角、长三角、成渝较普及 腹腔镜结直肠癌手术种类 完全腹腔镜手术 腹腔镜辅助手术 手助腹腔镜手术 laparoscopic resection of rectosigmoid carcinoma:prospective randomised trial 北美外科治疗临床疗效研究组（COST） 腹腔镜组428例 开腹组435例 中转开腹21%（90/435） 手术时间150min对90min 术后恢复腹腔镜组更快 住院时间更短3d对4d 手术期间并发症 术后30日内死亡率 术后60天内并发症 再入院率 在手术率 根治性 Cost Cost研究肿瘤复发转移比较 Cost研究3年生存率比较 Cost研究长期随访结果 Patients were followed for 8 years, with 5-year data on 90% of patients. median of 7 years (range 5-10 years) . Disease-free 5-year survival (Open 68.4%,