弥漫性血管内凝血(医学课件).pptVIP

病例1 患者男，27岁，因高处坠落致骨盆骨折左前臂离断、失血性休克。立即行断肢再植，手术历时6小时，术中输血4000ml，输液8000ml。术后血色素9.8g%，但休克仍然存在，并逐渐出现少尿、无尿及昏迷、死亡。 病例2 患者女，65岁，食道癌术后7天出现口唇四肢发绀，呼吸困难，呼吸频数，每分钟38次，皮肤湿冷，双下肢大理石花纹，烦躁、表情淡漠，尿量减少，脉搏细速，136次/分，血压下降。 病例3 患者女，25岁，妊6月。因车祸致下腹部、会阴及一侧大腿上1/3皮肤撕脱，立即行清创缝合术，术后创面渗血不止，但血压基本正常。 病例4 患者男，20岁，因斗殴致右上腹刀刺伤，立即送当地医院手术治疗，术中见肝右叶有一长约3cm，深约4cm的创口，腹腔内有积血约1500ml，术中输血1400ml，输液1000ml。术后给予补液、止血、抗感染等处理。经上述处理术后休克仍然存在，并出现少尿、无尿、昏迷。 弥漫性血管内凝血 泸州医学院附属医院 甘辞海 定义 DIC是由不同病因引起的微循环内广泛性纤维蛋白沉积和血小板聚集，并伴有继发性纤维蛋白溶解（简称纤溶）亢进的一种临床综合征，是许多疾病发展中的一种中间病理过程，其结果导致机体器官功能损伤或衰竭。按病情的缓急可分为急性、亚急性及慢性。 DIC病因 病因