传染性单核细胞增多症(医学课件).pptVIP

传染性单核细胞增多症 概述 病因病机 临床表现 诊断 辨证论治 预防与调护 概述 定义:传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的淋巴细胞增生性急性传染病。 特征是不规则发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大、血液中有大量异常淋巴细胞、血清中有嗜异性凝集素和EB病毒抗体。 发病情况 1.季节：春秋季节 2.年龄：儿童或青少年 3病源: EB病毒 4.传染源:传单患儿及病毒携带者 5.传播途径:空气飞沫 6.免疫力:终身免疫力 7.预后：幼儿多表现为轻症, 年长儿有时发生并发症,如肺炎、脑 炎、多发性神经根炎等 中医属于“温病”、“瘟疫”范畴。 历史沿革： 《温辨条辨·上焦篇》：“温毒咽痛喉肿……耳后肿……” 《疫疹一得·疫疹条辨》：“咽喉者，呼吸之出入，毒火熏蒸至于肿痛…… 病因病机 病因： 内因：正气虚弱； 外因：外感温热时邪。 病机：温热时邪从口、鼻经咽喉而入，按卫、气、营、血的传变规律，在病程的不同阶段，表现出不同证候。 三、病因、发病机制和病理 病因是EB病毒感染。 EB病毒感染后，B淋巴细胞复制，通过血液和淋巴系统播散，B淋巴细胞死亡，病毒颗粒和病毒决定抗原刺激机体产生免疫反应。 病理表现为全身淋巴组织增生，以淋巴结、扁桃体、增殖体及肝脾最明显，呈局灶性及血管周围的异常淋巴细胞浸润。 诊断 1．流行病学史 起病缓急不一，小儿潜伏