培训课件-第八章 睡眠和觉醒的生理学.pptVIP

* β 第四节 睡眠与觉醒的功能失调 一 失眠：通常指患者对睡眠时间和/或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验 世界卫生组织对失眠的定义是：入睡困难、保持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感；至少每周3次并持续至少1个月；睡眠障碍导致明显的不适或影响了日常生活；没有神经系统疾病、其他身体疾病、使用精神药物或其他药物等因素导致失眠。 失眠的分类 入睡困难型 保持睡眠困难型 早醒型 在世界范围内，大约三分之一的人都曾遭过失眠症的折磨，其中三分之一已属于重度失眠。 中国约有三亿成年人患有失眠等睡眠障碍，主要分布在经济相对发达地区。（中华医学会） 中国成年人中有42.7%的人存在睡眠障碍的困扰，而他们之中仅有25%的人曾去过医院寻求治疗。（科学工作者统计） 失眠的原因 心理因素 抑郁、焦虑、消极应对 、个人的不良自我暗示 环境与外在因素 疾病与药物因素的影响 生物节律异常 镇静药依赖 失眠症：诊断（CCMD－3） [症状标准] 1.几乎以失眠为唯一症状，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再睡，醒后不适感、疲乏或白天困倦； 2.具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。 [严重标准] 对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或社会功能受损。 [病程标准]至少每周发生3次，并至少已1个月。 [排除标准]排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。 失眠症：诊断评价 ICD-10： 日夜专