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- 2016-11-25 发布于湖北
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坏死性筋膜炎护理查房概要
P7营养失调低于机体需要量/与糖尿病存在、感染消耗、低蛋白血症等有关 1.遵医嘱予以补液营养、输注白蛋白等。 2.予糖尿病饮食指导,进食糖尿病餐,并观察进食的情况。 3.监测生化指标。 4.积极治疗原发病,控制感染。 评价:2015年12月12日患者出院,血白蛋白30.2g/L。 P8 知识缺乏/与缺乏相关术后康复知识有关 1.评估患者知识缺乏程度。 2.遵医嘱指导饮食的种类。 3.指导引流管相关知识。 4.讲解术后尽早活动的重要性。 5.指导相关康复锻炼内容。 评价: 2015年11月18日停 患者对饮食、活动等注意事项有一定的掌握。 P9潜在并发症:败血症,低血糖,高血糖,酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染性休克、皮瓣坏死、DIC、多脏器功能衰竭 1.密切监测生命体征、尿量、神志、血糖等变化,及时采取血培养及创面培养,异常时及时告知医生; 2.密切观察创面渗液及分泌物颜色、性状、量变化;观察创面周围皮肤颜色变化;观察有无全身出现倾向。 3.遵医嘱及时应用抗生素治疗,保持VSD引流通畅有效; 4.加强饮食营养,静脉补充白蛋白、电解质等。 5.加强糖尿病相关并发症知识宣教及预防。 评价:2015年12月12日停,患者无并发症发生 护理查房 2016.04 床号 姓名:冯** 性别:女 年龄:60岁 住院号 ****** 诊断:2型糖
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