药物液安全使用管理措与观察要点.docVIP

阿托品注射液安全使用管理措施 作用机理 阿托品为阻滞M胆碱受体的搞胆碱药，可以解除平滑肌痉挛，抵制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制致心率增快：散大曈孔，眼压升高：兴奋呼吸中枢：解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。可应用于各种内脏绞痛，全身麻醉前给药，严重冒汗和流涎症，迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞，房室阻滞等缓慢型心律失常，抗休克，解救有机磷酸脂类中毒。阿托品生物半衰期2H，静脉注射1-4分钟时效应开始，8分钟内达高峰，中毒量5-10MG；最低致死剂量成人约为80-130MG。儿童为10MG。规格：1ML：0.5MG;2ML:1MG. 二，用法用量 1,小剂量用于缓解各种内脏疼痛:麻醉前给药;治疗缓慢型心律失常;抗休克治疗.一般0.5MG肌肉注射/次或0.5-1MG静脉应用,根据药效追加或调整. 2,大剂量用于治疗有机磷酸脂类中毒.要求:早期:24小时内;足量;烟碱样症状消失,胆碱酯酶活性50-60//%以上;联合;与胆碱酯酶复活剂联用;重复;尽快达到阿托品化. 三,不良反应与禁忌 1,小剂量可出现口干,少汗,心率加快,曈孔轻度扩大,有时出现视物模糊. 2,5MG以上可致上述症状加重,并有语言不清,烦躁不安,皮肤干燥发热,小便困难,肠蠕动减少;10MG以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄,幻觉,惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷