医学论文撰写案例分析.pptVIP

这是科技论文最重要的部分——核心部分 所谓首创性，所谓有所发现、有所发明、有所创造、有所前进，所谓学术价值，主要体现在这一部分 避 免 简单地罗列研究过程中得到的各种原始资料和数据，既不加以归纳，也不进行统计学处理(有时却在讨论中进行统计学处理) 数据的表示方式（均数和中位数）和标化 文字与图(线条图)、表的内容重复，图与表的内容重复。 叙述原则 凡是用简要的文字能够表达清楚的就不用图、表来表达 凡是用表能够一目了然表示的就不用图 避免 讨 论 阐述本文研究的原理和机制——简略，引文献 本文优越性与不足——客观 分析本文结果与他人结果的异同，对各种不同的观点和学说进行比较和评价 提出新观点、新假设、今后探索的方向 避免 简单重复已叙述的方法和结果 过度地复习文献 建议800字以内 3 讨论 3.1 我国高龄产妇长期趋势分析 我国是人口大国，任何人口因素问题都会影响到我国的总体发展问题。高龄产妇构成比增长趋势也将带来众多社会经济医疗卫生问题，直接影响到妇女，儿童的健康，文献报道唐氏综合征患儿的发生率与孕母年龄正相关：孕母年龄15~29岁为其发生率为1/1500；30~34岁为1/800；35~39岁为1/270；40~44岁为1/100；大于45岁为1/50[6]。 瑞典报道：35岁以上初产妇占所有初产妇的比例在1973年为6%,而到2003年则上升到19%[7,8]。美国研究显示：1991-2002年，35-39岁初产妇增长比例为36%，40-44岁初产妇增长比例为70%[9,10]。我国十二年高龄产妇的增长比例为189%，高于美国增长比例。欧洲国家1980-1993年初产妇平均年龄由27.5岁增长到28.6岁。加拿大初产妇年龄有由1995年的28.8岁上升到2003年的29.6岁[11]。英国的威尔士和英格兰平均生育年龄由1974年的26.4岁上升到2002年的29.3岁[12]。可见世界多数国家都存在高龄产妇增长的趋势。 虽然我国2007年高龄产妇构成比为8.56%，低于瑞典和美国等发达国家，但我国增长的幅度较大。本研究运用二次方模型对我国高龄产妇构成比的预测显示：如果高龄产妇按照近十二年的变化继续发展下去，则由2007年的8.56%增长到2010年的12 .18%，将达到2003年的瑞典水平。 中国统计年鉴显示我国2003年35?39岁、40?44岁、45?49岁高龄妇女的生育率分别为8.65‰、1.77‰和0.56‰；到2007年则分别增长到20.41‰、6.70‰和5.19‰。高龄产妇生育率的升高是高龄产妇占总产妇构成比增加的主要因素之一。 此外，再婚后生育是高龄产妇增长的另一个原因。2008中国社会形势分析与预测中指出我国的离婚对数在不断增加。1995年为105.5 万对，在2000年121.3万对；2005年178.5 万对。离婚对数增加的同时，再婚人数也处于日渐攀升中：1999 年为100.5 万人，到2005年增加到163.1 万人[13]。 社会压力增大，受教育年限增加是导致高龄产妇增加的又一个原因。我国现行的教育机制通常是完成大专为14年，大学本科以上的16年。我国平均每万人在校大学生数在不断增加：1996年为24.7人,1999年32.8人， 2002年70.3人 ，2005年161.3人 到2007年192.4人[12]。妊娠分娩在人们追求教育和工作的同时被延后。 计划生育政策也在一定程度上与高龄产妇增加有关。我国现行人口政策的最大特点是实行因地区、因城乡、因民族不同而有所变通的人口控制政策，即城市一对夫妇只生育一个孩子；农村夫妇可生育一个以上的孩子；少数民族夫妇可生育比汉族夫妇更多的孩子。在农村、群众生育意愿仍然较强，生育水平仍然较高。申请生育第二胎手续要求再生育的夫妇，生育间隔必须4周年以上，这就导致了二胎时高龄产妇的发生。这些成为农村高龄产妇比例升高的主要原因。 3.2 我国东中西部地区及城乡高龄产妇构成比趋势分析 我国东、中、西部地区城乡高龄产妇构成比均显示出逐年增长趋势，与全国变化趋势相一致。1996年?2007年我国东、中、西部高龄产妇构成比分别为6.21%、5.50%、4.92%。其中东部最高，中部次之，西部偏低。主要原因可能与东、中、西部经济发展不平衡，相应的接受教育机会不同，文化素质水平不同，从而影响了人们的生育观念和生活方式有关。中国西部青年发展报告显示，我国西部青年早婚比例为全国平均水平的两倍， 20-29岁的西部女性青年已婚比例高于全国[14]。西部地区高龄产妇构成比低于东中部地区有关。 东部和中部高龄产妇构成比农村高于城市，与全国相同。西部地区则是城市高于农村。路平等报道1999年西部住院分娩率仅28.3%，而县及以上医院住院分娩率仅有14.6%，其中贵州、甘