妊娠糖尿病护理概要.pptVIP

概 述 糖尿病合并妊娠 : 孕前已诊断患有1型糖尿病和2型糖尿病的患者怀孕 妊娠糖尿病 (GDM): 妊娠期首次发生或发现糖尿病 妊娠期糖耐量减低（GIGT）： 日后转为GDM的高危因素，属过渡类型 妊娠期间发生或首次发现的不同程度葡萄糖耐量异常，约占妊娠合并糖尿病的80～90% 病理生理基础 妊娠期间，母体胎盘激素的分泌 胰岛素分泌量反应性增高，孕晚期母体胰岛素的分泌量是孕前的3~4倍 胰岛B细胞储备不足的孕妇出现 GDM概述 糖尿病发病的环境因素 GDM概述 孕前超重或肥胖增加GDM的患病率 GDM概述 我国的调查研究显示，孕妇的GDM发病率由原来不到3％上升到现在的7％，呈现逐年上升的趋势。 （芬兰 8.5%） 糖尿病与妊娠的相互影响 糖尿病与妊娠的相互影响 糖尿病对孕妇的影响 糖尿病对胎儿、婴儿的影响 妊娠对糖尿病的影响 糖尿病对孕妇的影响 受孕率低(不孕占2%) 自然流产率增加（15％～30％，主要发生在早孕期） 早孕期HbAc＞8％或者平均空腹血糖大于6.7mmol/l，自然流产率明显增加 妊娠高血压综合征发生率高(4-6倍)(20%) 羊水过多(约20%)