心脏骤停的抢救2011导论.ppt

心脏骤停的抢救及进展 广州市红十字会医院 CCU 陈希伟 主要内容 现状及进展 诊断 胸外按压 人工呼吸 除颤 复苏时的药物应用 复苏后治疗 预后 一、概述 2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会（ILCOR）和美国心脏协会（AHA）共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南（CPR）暨心血管急救（ECC）国际科学共识推荐会既要。 2010年10月18日-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏（CPR）指南。 心肺复苏的意义 当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。 心跳呼吸骤停的现状-1 全因所致的心跳呼吸骤停每年发生率0.5～0.98‰。 心脏骤停的成人患者中，AMI的比例占50%。 心脏骤停幸存者中40-86%存在冠状动脉斑块形态改变，死亡者中15-64%在尸检时发现冠状动脉斑块形态改变。 按胸痛、心电图、心肌酶学诊断标准，心脏骤停的患者中符合AMI或ACS的比例只有11%，大多数漏诊或误诊。 美国和欧洲每年约发生100万例心源性猝死（SCD）。亚洲SCD发生率更高，并且在不断攀升。尽管急诊治疗的很多方面取得了引人注目的进展但院内和院外心脏骤停患者的生存率仍很低。 即使在拥有先进急救医疗服务系统的西方国家无神经系统