培训课件_病毒细菌寄生虫.pptVIP

败血症 败血症（septicemia）系指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染 若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症（bacteriemia） 败血症 症状 随致病菌的种类、数量、毒力以及患者年龄和抵抗力的强弱不同而异 轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等 败血症 1.1 感染中毒症状：大多起病急骤，寒战、高热，弛张热或稽留热 1．2 皮肤损伤：瘀点、瘀斑 1．3 胃肠道症状：常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。 1．4 关节症状：部分可有大关节肿痛、活动障碍或关节腔积液 1．5 肝脾肿大：轻度或中度肿大。金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时，肝脏压痛明显。 1．6 其他症状：重症可伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状，革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等可直接涂片、镜检找细菌 败血症 并发症 化脓性脑膜炎：易并发化脓性脑膜炎，提高警惕，及早作脑脊液检查。 肺炎或肺脓肿：其次易发生肺炎或肺脓肿，出现呼吸系统症状。 迁移性病灶：如蜂窝组织炎、骨髓炎，肾盂肾炎 多脏器功能障碍综合征（multiple organs dysfunction syndrome，