宫颈常用的特殊的辅助检查方法(医学课件).pptVIP

妇科诊断学基础 病史 体格检查 辅助检查 一、白带检查 方法 白带的组成 显微镜下可见的结构 白带清洁度 （一）方法 窥开阴道，取后穹窿处白带。 常用悬滴法进行检查。 （二）组成及镜检 粘液 阴道上皮细胞 阴道杆菌 少量的白细胞（或无） 其他上皮细胞 （三）白带清洁度及临床意义 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 （三）白带清洁度及临床意义 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 （三）白带清洁度及临床意义 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 二、子宫颈粘液检查 宫颈粘液的组成 检查方法 结果 意义及临床应用 （一）组成 宫颈粘膜分泌物。 子宫内膜及输卵管内膜的分泌物。 （二）正常生理变化 随雌、孕激素水平的周期变化而产生周期性变化。 雌激素增加时，其分泌量增加、变得稀薄、拉丝度增加、氯化钠含量增加、出现有齿植物状结晶。 排卵后，在孕激素的作用下，其分泌量减少，变得粘稠，拉丝度降低，并出现椭圆体。 （二）正常生理变化 （二）正常生理变化 宫颈粘液结晶 （三）检查方法 窥开阴道，暴露宫颈 通过视诊、用钳子夹取粘液、涂片后镜检。 （四）结果 量 性状 拉丝度 有无结晶 （五）意义及临床应用 用于卵巢功能的判断，如功血、闭经病人的诊治。 计划生育的安全期避孕。 三、阴道脱细胞学检查 宫颈刮片法 后穹窿及颈管取材法 宫腔抽吸法 阴道侧壁涂片 局部