乳腺X线报告书写(医学健康).pptVIP

 右乳中央区钙化：大小不等、形 态不一、密度不均、成簇分布。 左乳钙化：粗大的类圆形的钙化 影，散在分布。  四、相关改变 腺体内血管增多、增粗； 皮下组织模糊、网格样改变； 皮肤的增厚、凹陷； 乳头回缩、乳晕的增厚； 腋窝淋巴结肿大等。  五、特殊征象要描述： 如：单发导管扩张， 乳腺内淋巴结， 浅筋膜的改变， 悬韧带的形态。  六：分类 诊断报告推荐使用美国放射学会 （American College of Radiology ） 乳腺X线影像诊断标准 （BI-RADS? – MAMMOGRAPHY） BI-RADS对乳腺X线影像学改变分为两部分7个分类  1、乳腺X线影像的评价不完善 分类0：需要更多的影像学检查评价或/和 需要与先前的乳腺X线影像进行比较。 这个分类几乎总是用于普查情况。建议 将更多的影像学检查评价包括在内，而不仅 限于应用加压、放大摄影、特殊的乳腺X线摄 影和超声检查。  2、乳腺X线影像的评价完善—可确定的分类 分类1：阴性：正常乳腺，没有阳性发现。 分类2: 良性改变：比较肯定良性病变，不需要进一步检查。 分类3: 可能是良性的改变—建议短期内随访：在这个分类中，影像学表现的恶性风险应该要小于2%的比例，需要早期短间隔（每6个月