慢性肺源性心脏病(医学课件).pptVIP

慢性肺源性心脏病 Chronic cor pulmonale 概 念 慢性肺疾病引起肺循环障碍，肺动脉压力升高，致右心室肥厚扩张为特征。常见疾病如老年性慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、纤维空洞性肺结核、矽肺。 发 病 肺小动脉痉挛：缺氧 肺血管构型改变：细动脉肌性化 限制性通气障碍：胸廓畸形 肺血管床面积减少：肺气肿 病 理 变 化 心脏增大，心尖钝圆 重量增加，300克 右室壁肥厚，0.3cm 右心腔扩张，乳头肌增粗 临床病理联系 右心衰症状：下肢浮肿，肝大，腹水 呼吸衰竭：因呼吸道感染致缺氧和二氧化碳储留 肺性脑病 肺 炎 Pneumonia 按病变分布：大叶性，小叶性 按病变部位：肺泡性，间质性 按病变性质：化脓性，纤维素性 按病因： 感染性因子 细菌，病毒，支原体，真菌，寄生虫 理化性因子 羊水吸入，放射性 变态反应因子