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第一幕问题一、传染病上报流程以及处理过程 法定传染病和分类、传染病上报流程：传染病报告实行属地化管理。实行首诊医生负责制，医院内诊断的传染病病例的报告卡由首诊医生负责填写，由医院预防保健科的专业人员负责进行网络直报。暴发疫情现场调查的院外传染病病例报告卡由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写，并由疾控机构进行报告。（1）乡镇卫生院与城镇社区卫生服务站负责收集和报告本行政区域内传染病信息。有条件的实行网络直报，没有条件实行网络直报的，应按照规定时限以最快方式将传染病报告卡报告本行政区域内县级疾病预防控制机构。（2）县级及以上医疗机构要实行网络直报。要建立预防保健科，要有专人负责网络直报工作。（3）交通、民航、厂（场）矿所属的医疗卫生机构，以及非政府举办的医疗机构按照传染病防治法规定的报告方式、报告程序进行报告。（4）部队、武警等部门的医疗卫生机构接诊地方居民传染病病人时，按照传染病防治法规定向属地的县级疾病预防控制机构报告。参考：《传染病疫情报告制度》、处理过程：包括传染病报告和针对传染源、传播途径和易感人群的多重处理措施。???（1）、传染病报告?（2）、针对传染源的措施? 1．病人:要做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 2．病原携带者:应做好登记并进行管理，指导他们养成良好的卫生习惯，定期随访 3．接触者：接受检疫，必要时进行应急接种、药物预防。??? 4．动物传染源：对人类危害较大且无经济价值者予以消灭（3）、针对传播途径的措施?（4）、针对易感者的措施? 1．免疫预防? 包括主动免疫和被动免疫。? 2．药物预防 3．个人防护（5）、传染病暴发、流行的紧急措施???根据传染病防治法规定，在传染病暴发、流行时，当地政府需立即组织力量防治，报经上级政府决定后，可采取以下措施：? 1、限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集性活动。?? 2、停工、停业、停课。? 3、临时征用房屋、交通工具。? 4、封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。???在采用紧急措施同时，立即开展传染病暴发调查并实施有效的措施控制疫情，包括隔离传染病、治疗病人尤其是抢救危重病人，检验和分离病原体，采取措施消除在暴发展调查过程中发现的传播途径和危险因素。（三）、法定传染病和分类：目前法定传染病共计39种，其中甲类传染病2种，乙类传染病26种，丙类传染病11种。 甲类传染病：强制管理传染病，包括：鼠疫、霍乱。城镇发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报，农村不超过6小时。 乙类传染病：严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。其中，传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。城镇要求发现后6小时网络直报，农村不超过12小时。 丙类传染病：监测管理传染病，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。发现后12小时上报。参考：国家卫生计生委关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知 《中华人民共和国传染病防治法》问题二、学校食堂卫生该由谁监管和监管制度、学校食堂的监管方：如果食堂没有承包出去就是食堂后勤部门管理，如果食堂承包出去就是食品药品监督管理部门进行监管。、学校食堂卫生监管制度：1、学校要建立校长负责制，配备专职或兼职的食品卫生管理人员，同时建立健全食品安全管理制度、食品卫生管理制度及岗位责任制；强化安全防范措施。2、学校食堂必须依法取得卫生许可证。3、食堂从业人员每年必须进行健康检查，取得健康培训合格证明后方可参加工作，工作期间应穿戴清洁的工作衣帽。4、食堂应当保持内外环境整洁，采取有效措施。5、严格把好食品采购关。严格进货渠道，建立进货索证登记制度，并设置档案；食品采购的场所应相对固定，以保证所采购食品的质量；6、严把供餐卫生质量关。食堂炊事员必须采用新鲜洁净的原料制作食品；加工食品必须做到烧熟煮透。7、注意食品的存放。8、学生集体用餐必须当餐加工。9、公用餐饮具使用前必须洗净、消毒，符合国家有关卫生标准。消毒后的餐饮具必须贮存在专用保洁柜内备用。10、食堂用餐场所应设置供用餐者洗手、洗餐具的自来水装置。11、加工食品用工具容器必须有明显的标志，做到分开使用、定位存放、用后洗净、保持清洁。12、外购订餐时，必须索取送餐者有效的卫生许可证复印件，送餐者卫生许可证上必须注明“送