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ICU常见心律失常延边第二人民医院 蔡哲龙 什么是心律失常？ 由于心脏冲动的频率、节律、起搏部位、传导速度与激动次序的异常而使心脏活动的规律发生紊乱，称心律失常。 心律失常的分类（按快慢分类） 快速心律失常 期前收缩（早搏） 心动过速 扑动、颤动 缓慢心律失常 窦性心动过缓 传导阻滞 心律失常的分类（按部位分类） 窦性 窦速、窦缓、窦停、窦房阻滞 房性 房早、房速、房扑、房颤 交界性 交界区早搏、心动过速、房室传导阻滞 室性 室早、室速、室扑、室颤 心律失常的分类（按发病机制分类） 冲动形成异常 冲动传导异常 心律失常的发病机制 冲动形成异常 自律性异常 心律失常的发病机制 冲动传导异常 传导阻滞 折返现象：如房室结性心动过速 传导紊乱：如预激综合征 心律失常对血液动力学的影响 取决于心律失常的性质、持续时间和心脏的基础功能状态 心率快慢的影响 CO（心排量）=HR（心率）?SV（每搏量） 心动周期不齐的影响 心房与心室运动不协调的影响 两侧心室收缩不协调的影响 常见心律失常类型 正常窦性心律 窦性P波的特点： P波在II，avF导联直立，在avR导联倒置 窦性心律失常 由于窦房结冲动