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- 2016-11-26 发布于湖北
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右美托咪啶对血流动力学的影响 快速给予负荷剂量的1 μg/kg右美托咪啶,直接激活血管平滑肌内的α2BAR,产生血管收缩,可引起短暂的高血压,反射性地降低心率 缓慢给予负荷量,给药时间超过10 min,可以减弱这种高血压反应。其后由于中枢性抗交感和增加迷走活性的作用,血压和心率可发生中度下降 右美托咪定的优点 显著减少术中全麻药物的用量 有效减轻手术中的应激反应,血流动力学稳定 术后患者舒适,无躁动现象 右美托咪定的不良反应 一、低血压,心动过缓。 1、低血压 处理方法:减少或停止本品输注,加快补液,使用 升压药 2、心动过缓: 处理方法:阿托品治疗 右美托咪定的不良反应 二、高血压。 主要发生在给负荷剂量期间,降低负荷输注速度即可 处理方法:通常无需特殊处理 右美托咪定的给药方法 右美托咪定200ug(2ml),用0.9%的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液。稀释达浓度4ug /ml,可取出2mL本品加入48ml0.9%的氯化钠注射液中形成总的50ml溶液,轻轻摇动使均匀混合。 诱导期:成人按1ug/kg给予负荷量,用微量泵输注时间超过10分钟。谨记,不要推注! 维持期:按0.2——0.7ug/kg维持,根据血压来调节用药量。 举例 50KG患者 配制方法:2ml+48ml=50ml; 药物浓度:200 ug÷50ml=4ug/ml 负荷量: 50 kg = 50 ug
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