下肢运动.ppt

下肢的触诊---股 学习目标 1、熟知股部的体表标志 2、确认各骨骼肌，韧带，神经，血管的解剖 学位置 3、触诊做抵抗运动时引起的肌肉收缩 下肢每侧有31块骨 髋骨1 股骨1 髌骨1 胫骨1 腓骨1 跗骨7 跖骨5 趾骨14 骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成的。在4块骨骼之间有坚强的关节，并有韧带或软骨相连接。其中髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成 股骨解剖 髋骨的侧面观 1、骨、关节 图1 髂前上棘 骼前上棘：在被检者的前面站立，双手触及被检者的髂前上棘，位于髂嵴 图2骼骨结节 骼骨结节：髂棘的前中1／3交界处向外侧突出，它是一个重要的骨性标志，临床常在此处进行骨髓穿刺抽取红骨髓检查其造血功能。 两侧髂棘最高点的连线，一般平对第四腰椎棘突，临床上腰椎穿刺或麻醉多用此法定位。 图 3 大转子的触诊 大转子：拇指触及被检者的髂前上棘，其他四指从骼骨结节向下移动，可触及大转子后缘。 股骨大转子是测量下肢长度，判断股骨颈骨折或髋关节脱位的一个重要体表标志。 图4 耻骨结节的触诊 耻骨结节：四指触及大转子，拇指沿腹股沟的走行向内侧方移动可触及。耻骨结节与大转子的最高部几乎平行 耻骨上支的前端有一突起称耻骨结节。耻骨联合面法医工作者可从其形态判断性别和推测生前年龄。 图5 髂后上棘 髂后上棘：位于臀部上方少凹陷的皮下内，被检者