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护士诊断学练习题2 单选题 （197题） 1.下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常 A.特发性血小板减少性紫癜 B.血友病 C.过敏性紫癜 D.严重肝病 E.白血病 正确答案：C 血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。 2.患者，女性，34岁，突发右胸痛，呼吸困难，查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见 A.肝浊音界上移 B.肝浊音界消失 C.肝浊音界下移 D.肝浊音界扩大 E.肝浊音界缩小 正确答案：C 肺气肿可见肝浊音界下移。 3.紫癜原因为血小板功能异常的疾病为 A.脾功能亢进 B.血小板无力症 C.原发性血小板增多症 D.特发性血小板减少性紫癜 E.马方综合征 正确答案：B 血小板功能异常：①遗传性：血小板无力症、血小板病等；②继发性：继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。 4.下列哪项可引起全身性水肿 A.血栓性静脉炎 B.上腔静脉阻塞综合征 C.丝虫病 D.局部炎症 E.右心衰竭 正确答案：E 全身性水肿包括：①心源性水肿；②肾源性水肿；③肝源性水肿；④营养不良性水肿；⑤其他原因的全身性水肿。 5.下列哪项可引起局部水肿 A.黏液性水肿 B.丝虫病 C.重度烧伤 D.肾病综合征 E.肝硬化 正确答案：B 局部性水肿常由局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致，如肢体血栓形成致血栓性静脉炎、丝虫病致象皮腿、局部炎症、创伤或过敏等。 6.产生水肿的因素不包括 A.毛细血管滤过压升高 B.毛细血管通透性增高 C.血浆胶体渗透压升高 D.钠与水的潴留 E.淋巴液或静脉回流受阻 正确答案：C 产生水肿的几项主要因素，①钠与水潴留；②毛细血管滤过压升高；③毛细血管通透性增高；④血浆胶体渗透压降低；⑤淋巴回流受阻。 7.下列哪项出现非凹陷性水肿 A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.营养不良性水肿 正确答案：D 黏液性水肿：为非凹陷性水肿（是组织液含蛋白量较高之故），颜面及下肢较明显。 8.全身性水肿伴重度蛋白尿见于 A.特发性水肿 B.心源性水肿 C.肾源性水肿 D.药物性水肿 E.丝虫病 正确答案：C 水肿伴重度蛋白尿，则常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性。 9.引起老年人胸痛的常见原因是 A.胸膜炎 B.肺炎 C.心绞痛 D.风湿性心脏病 E.自发性气胸 正确答案：C 发病年龄：青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病，40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气管肺癌。 10.胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为 A.心绞痛 B.胸膜炎 C.食管炎 D.肺炎 E.心包炎 正确答案：B 胸膜炎引起的疼痛多在胸侧部；胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧。 11.胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为 A.十二指肠溃疡 B.肺炎 C.反流性食管炎 D.心绞痛 E.胃炎 正确答案：C 食管及纵隔病变引起的胸痛多在胸骨后；食管炎多呈烧灼痛。食管疾病多在进食时发作或加剧，服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。 12.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A.肺癌 B.胸膜肿瘤 C.自发性气胸 D.带状疱疹 E.胸膜炎 正确答案：D 胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。 13.患者，男性，33岁，胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是 A.高血压 B.下肢血压低于上肢血压 C.脉压增大 D.两上肢血压不对称 E.低血压 正确答案：B 袖带法测量时，下肢血压应较上肢血压高20～40mmHg，若等于或低于上肢血压则提示相应部位动脉狭窄或闭塞。见于主动脉狭窄、胸腹主动脉型大动脉炎、闭塞性动脉硬化、髂动脉或股动脉栓塞等。 14.语音震颤强弱主要取决于 A.气管、支气管是否通畅 B.胸壁厚薄 C.支气管与胸壁的距离 D.患者体质状况 E.性别 正确答案：A 语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。 15.正常人胸部触诊检查语音震颤，下列哪一部位最弱 A.左胸上部 B.右胸上部 C.乳房下部 D.肩胛间区 E.肺底 正确答案：E 语音震颤在两侧前后的上胸部和沿着气管、支气管前后走向的区域，即肩胛间区及左右胸骨旁第1、2肋间隙部位最强，于肺