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- 2016-12-31 发布于湖北
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外科手术部位感染预防与控制技术指南?(试行) (一)术前管理 1、术前患者准备 (1)尽量缩短术前住院时间,对于择期手术的病人,术前住院日应少于3天。 (2)积极治疗或纠正可引起感染的疾病或危险因素,如纠正低氧血症、低蛋血症、控制病人血糖或者感冒、流感及有明显皮肤感染等,提高机体抵抗力。对于携带或感染多重耐药菌的医务人员,在未治愈前不应当参加手术。 (3)根据《抗菌药物临床应用指导原则》,合理使用预防性抗菌药物。应在手术患者切皮前0.5~2小时内使用抗菌药物,最好在切皮0.5小时或麻醉诱导开始时使用。 (4)若无禁忌症,术前应嘱咐病人使用抗菌皂沐浴、更衣。尽量不进行术前备皮,只有当毛发确实干扰手术时,应在手术当日使用无损伤的脱毛法,进行备皮。 外科手术部位感染预防与控制技术指南 外科手术部位感染预防与控制技术指南 术前备皮 自19世纪60年代就开始的研究,已经表明剃毛可增加感染率: 术前剃毛的方法导致术后感染率,约5.6%。 如果不剃毛,而用不损伤皮肤的方法或者是不去毛,只进行皮肤清洁的话,切口感染率0.6%。 原因:剃毛导致皮肤有肉眼不可见的微小划痕,小的微创裂口可使细菌定植,有营养,长得快。剃毛还有助于细菌聚集。 污染(早期容易清除)——定植(细菌粘附于组织细胞表面但未大量繁殖,不易迅速清除)——感染(细菌大量繁殖引起炎症) 只有当毛发确实会干扰手术时才去毛 剃毛和
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