培训课件_PM随访及程控.pptVIP

起搏系统测试 7. IEGM 对于某些复杂和疑难问题，可借助IEGM来判断 IEGM有标记通道 IEGM 心房起搏未夺获，不感知 DDD，发现什么异常？ 查看统计 查看起搏器内存储的数据 和以前统计数据对比 打印有意义的统计数据－用于存档 参数调整－程控 基础频率：60~70ppm 上限（跟踪）频率：120~160ppm 夜间程序： 频率：50~55ppm 开始时间：晚于睡觉30分钟 结束时间：早于起床30分钟 注意程控仪的时钟 AV延迟： 长期右室心尖部起搏可导致房颤及心衰，对于有自主AV传导的病人，应促进自主AV传导（延长AV延迟），减少不必要的心室起搏 优点：? 保持心室天然的激动顺序 ? 双心室同步 ? 节省电能，延长起搏器的寿命 尽量消除融合波和伪融合波，节省电能 常用程控参数 感知灵敏度： 按测得P波或R波平均振幅的1/2设定 感知灵敏度过高，导致过感知；感知灵敏度过低，可导致感知不足 如果病人有阵发性AF，可适当提高心房的感知灵敏度 如果必须设定较高的感知灵敏度，应采用双极感知 常用程控参数 模式转换： 对于有阵发性房颤、房扑或房速的病人，应打开模式转换 起搏器对 f 波的感知不足，可影响起搏器的模式转换 BIOTRONIK起搏器有两种模式转换算法： －Mode Conversion