餐后高血糖.pptVIP

PDA, Philippines, Dec2000 餐后高血糖---引起糖尿病患者死亡的重要杀手 2型糖尿病的病情进展 胰岛素抵抗与? 细胞功能失调是导致2型糖尿病患者血糖和血脂异常的原因 关于餐后血糖的几点问题 餐后血糖如何定义及决定因素？ 餐后血糖、空腹血糖与HbA1c之间的关系？ 餐后血糖对于糖尿病慢性合并症有何影响？ 什么情况下患者应该测餐后血糖？ 特异地将餐后血糖进行严格控制对于总体血糖控制有什么好处？有什么风险？ 餐后血糖定义及状态 指进餐后的血糖－－随餐后碳水化合物的吸收，在餐后10分钟血糖自空腹水平开始升高。 非糖尿病人，进餐后1小时血糖达到峰值。 正常不超过140mg/dl。 在2－3小时回复至餐前水平。 即便在回复餐前水平，食物中的碳水化合物在进餐后的5－6小时内仍然继续被吸收。 2型糖尿病患者，由于胰岛素分泌峰值延迟，加之胰高糖素、肝糖利用及周围组织糖利用的异常，造成餐后血糖的持续升高，在餐后2小时达峰。 其他特殊类型糖尿病，如妊娠糖尿病，测定餐后1小时血糖可能更有帮助。 空腹血糖与餐后血糖 决定空腹血糖的主要因素 肝脏葡萄糖输出 胰岛素敏感性，尤其在肝脏 影响餐后高血糖的主要因素 餐前血糖水平 饮食成分(碳水化合物，脂肪，酒精) 进餐时间 胃肠道消化吸收功能 早期胰岛素分泌功能 肌肉、肝脏和脂肪组织的胰岛素敏感性 肝糖输出 胰高糖素的分泌 糖尿病患者血糖