内科学理论考试.docVIP

内科学理论综合考试试卷(三) 2008- 4- 15 A1 型 题 1. 48岁男患,脾大四年,一周来周身不适全身骨痛,伴发热,T38.5℃,以上感,发热于急诊就诊。血象Hb70g/L,WBC52×10/L,嗜碱粒细胞0.10,嗜酸粒细胞0.01,原粒细胞0.25,早幼粒细胞0.25,中幼粒0.07,杆状核0.14,分叶0.30,L0.18,此患最可能的诊断是: A.多发性骨髓瘤 B.淋巴瘤 C.类白血病反应 D.慢粒急变 E.急性白血病 2. 女性,24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体 检:双肺布满哮鸣音,心率110次/分,无杂音,最适宜的治疗是: A.静注西地兰 B.静注氨茶碱 C.静注抗生素 D.静注糖皮质激素 E.吸氧 3. 女性84岁,肺心病史10余年。近3天咳喘症状加重,伴发烧,紫绀加重,随即转入昏迷住院,血气分析pH7.31,PaO 5.6kPa(45mmHg),PaCO 11kPa(85mmHg),HCO32mmol/L。治疗关键为 A.呼吸兴奋剂 B.合理使用脱水剂 C.大量糖皮质激素 D.应用碱性药物 E.改善通气 4. 18岁男性,自幼患支气管哮喘,每于春暖花开时发病,用舒喘灵气雾剂吸入治疗能缓解症状,近一周来又有哮喘急性发作,为探究其病因宜进行下列