糖尿病实验室检查
一.血液检查
(1)葡萄糖氧化酶法:利用葡萄糖与葡萄糖氧化酶之间的化学反应来测定葡萄糖浓度,该方法测定的糖为葡萄糖,不与其它糖发生反应,因此准确、可靠,目前国内已较广泛推广应用。需要指出的是结合现代电子技术发明的血糖仪,其应用原理也是葡萄糖氧化酶法。
(2)硫酸铜或高铁氰化物还原法:即传统的福一呈法,葡萄糖的醛基使硫酸铜值中的铜被还原为氧化铜,形成不同的颜色和沉淀,可间断反映血糖的浓度。此法因受其它因素影响较大,目前已被淘汰。
(3)邻甲苯胺法:也属铜还原法,此法利用氢氧化钡和硫酸锌使血浆蛋白沉淀,同时使血糖中绝大多数非糖物质及抗凝剂中的氰化物沉淀下来,结果较准确。此法毒性较大,现已很少应用。
4.血糖正常值
空腹血糖和餐后血糖是诊断糖尿病的重要依据。
(1)空腹血糖
①葡萄糖氧化酶法:正常人空腹全血血糖正常值为3.6-5.3mmol/L,血浆血糖正常值为3.9-6.1mmol/L。
②邻甲苯胺法:空腹全血血糖为3.3-5.6mmol/L,血浆血糖正常值为3.9-6.4mmol/L。
(2)餐后血糖
许多患者空腹血糖正常,但餐后血糖明显升高,因此怀疑有糖尿病可能时不仅要检测空腹血糖,同时也要查餐后血糖,并且餐后血糖还有利于判断病情的控制情况。
餐后血糖主要查餐后2小时血糖,正常值为:葡萄糖氧化酶法为7.2mmol/L,邻甲苯胺法为7.8mmol/L。
5.查血糖注
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