糖尿病相关知识摘要.ppt

胰岛素使用注意事项 注射前洗手，看清使用的胰岛素种类和剂量 如预混胰岛素使用前需摇匀，但避免剧烈震荡 注射部位需轮换，注射点之间相距2个手指宽度 超短效胰岛素注射后即可进食，最多不超过15分钟，其他胰岛素注射后30分钟内必须进食 有低血糖出现时应立刻进食含糖食品，减少胰岛素用量 胰岛素注射针头原则上一次性使用 五、低血糖 糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L（70mg/dl） 低血糖的诊断 1）根据Whipple三联征：低血糖症状、低血浆葡萄糖浓度、血浆葡萄糖水平升高至正常水平时症状消失或显著减轻 2）低血糖血糖值：正常人〈 2.8mmol/L 糖尿病人：≤3.9mmol/L 3）个体差异，症状和血糖可以不同步 低血糖的分类 严重低血糖 症状性低血糖 无症状性低血糖 可疑症状性低血糖 相对低血糖 特殊类型低血糖：夜间低血糖、苏木杰现象、未察觉性低血糖 低血糖的危害 1）心：诱发心律失常、心梗等，使死亡率增高 2）脑：大脑皮质---皮质下中枢、脑干---延髓 低血糖持续超6小时---脑细胞不可逆改变 3）肾脏：减少约22%肾血流，肾小球滤过率降低19% 4）眼睛：低血糖显著减少玻璃体中的葡萄糖水平， 加剧缺血视网膜的损伤，严重低血糖可出现眼压突然下降，引起动脉破裂出血 1型糖尿病死亡原因中2-4%是低血糖引起 低血糖处理 诱 因 发 生 时 间