?????????????????????????????????????????????????糖尿病诊疗常规
概念:
依据静脉血浆血糖而非毛细血管血的血糖
诊断切点依据血糖值与糖尿病发生风险的关系确定(备注:我国暂不推荐把HbAc16.5%作为诊断切点2013年中国糖尿病防治指南)
我国采用WHO(1999)标准
理想的调查是同时检查空腹血糖和OGTT后2hPG
无明确高血糖史的人应激情况下的高血糖值不能作为诊断依据,需应激消除后复查
糖代谢状态(WHO1999)
糖代谢分类 静脉血浆葡萄糖() 空腹血糖( 糖负荷后小时血糖( 正常血糖( 6.1 7.8 空腹血糖受损( 6.1-7.0 7.8 糖耐量减低( 7.0 7.8-11.1 糖尿病( ≥7.0 ≥11.1 IFG或IGT统称为糖调节受损(IGR即糖尿病前期)
糖尿病诊断标准(WHO1999)
诊断标准 静脉血浆葡萄糖水平( ⑴糖尿病症状(高血糖所致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)加随机血糖 或 空腹血糖( ≥7.0 ??????????????????????????????????????或 葡萄糖负荷后 ≥11.1 无糖尿病症状者,需另日重复检查复核 备注:空腹状态指至少 ????????????????????????
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