医院病案管理.pptVIP

* * 医院病案管理 第一节 概述 病案 是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影象、切片等资料的综合。 病案形成的特点和规律 1、病案形成有针对性 2、病案具有记录性和原始成果性 3、病案载体的多样性 4、病案的形成是超前性和滞后性的统一 5、病案的形成时间长短不一但有结果 病案管理 是依据国家有关法律法规，利用现代化的管理手段，对病案的形成、收集、整理、鉴定、保存、利用、质量检查、统计等实施的一系列方法、手段。 病案管理学 是研究病案的形成及其病案信息系统运行规律，阐述病案管理基本 原理和普遍适用的技术 、技能、方法的一门学 科。 病案的意义和作用 1、医疗方面 2、教学方面 3、科研方面 4、管理方面 5、法律和保险的凭证作用 病案管理的基本任务 1、负责集中管理全院病案 2、按时收取全院病案 3、整理、查核、登记、编目、装订、归档病案 4、负责个别调阅病案的供应和回收 5、办理院间病案摘录、外调、接待 6、为统计人员提供有关 统计资料 7、检查病案的书写质量 8、保管病案、并对病案内容保密 9、配合医疗需要，做好随诊 10、审核医疗用表格的印制 11、制定病案管理制度 第二节 病案管理组织 病案管理委员会 成员：各临床科室主任、护理部主任、门诊部主任、医