肾癌疾病知识、 分期和分型.pptVIP

目 录 肾 脏 的 解 剖 1 肾上腺 2 肾小盏 3 肾大盏 4 肾皮质 5 肾柱 6 肾髓质 7 肾窦内的肾周脂肪 8 纤维囊 9 输尿管 10 肾盂 目 录 流行病学及病因学 肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3% 流行病学及病因学 流行病学特点： 肾癌的发病率和死亡率均有上升趋势； 男女比例约为2∶1； 城市地区高于农村地区，两者最高相差43倍 发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50~70岁。 流行病学趋势： 无症状肾癌发现率逐年上升 病因学：病因未明 发病相关因素：与遗传、吸烟、肥胖、高血压等有关（证据水平Ⅱa） 预防：不吸烟以及避免肥胖是预防发生肾癌的重要方法（推荐分级B） 发 病 机 制 发 病 机 制 发 病 机 制 目 录 临 床 表 现 无症状肾癌逐年增多： 既往经典血尿、腰痛、腹部肿块“肾癌三联征”临床出现率不到10%; 国内无症状肾癌发现率平均33%，同期国外报道约50% 部分患者会出现副瘤综合征（10-40%） 肾细胞癌可产生多种内分泌激素 表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等 以转移灶症状就诊（30%） 咯血、骨痛、病理性骨折 肾 癌 的 转 移 途 径 直接浸润：肾癌逐渐长大，穿破肿瘤包膜朝四周扩散 向内侵入肾盂