B型鈉尿肽的生物学特性及在心脏疾病中的应用.docVIP

　　1998年Richards〔1〕首先报道了用脑钠尿肽（brain natriuretic peptide，BNP）分解后的前体（proBNP）作为标志物，早期诊断和评价心力衰竭（HF）。2000年美国食品与药品监督管理局（FDA）批准了 Biosite Diagnostics 公司生产的BNP诊断试剂盒，成为第一个检测心衰的标志物。2001年欧洲心脏病协会（ESC）在其制定的准则中指出钠尿肽（natriuretic peptide，NP ）在HF诊断中具有临床意义〔2〕。 　　1 B型钠尿肽的合成 、代谢和调控 　　在二十世纪中叶，很多科学家开始把心脏作为一个具有内分泌功能的器官来研究。1981年de Bold在鼠的心房中发现了具有利钠利尿作用的物质心房钠尿肽（atrial NP，ANP），也称为A型钠尿肽（Atype NP ）。1988年日本学者首先在猪脑中发现一种具有利钠利尿作用的复合物，命名为脑钠尿肽（BNP），也叫B型钠尿肽（Btype NP）。后来证明BNP主要由心室分泌。1990年在猪脑中又发现了C型钠尿肽（Ctype NP）。它主要分布于中枢神经系统和血管内皮细胞。1992年又从树眼镜蛇的毒液中分离出D型钠尿肽（Dendroaspis natriuretic peptide，DNP），它主要存在于血浆和心房中。 　　近来研究发现，NP家族上述