COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者無创通气的护理体会.docVIP

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创通气的护理体会 【摘要】目的 探讨copd合并ⅱ型呼吸衰竭患者无创通气的护理体会。方法 我院2008年6月-2011年6月收治的192例copd合并ⅱ型呼吸衰竭应用无创正压通气治疗的患者，随机分为护理干预组（观察组）与对照组各96例，其中观察组给予系统的护理干预；对照组仅采取一般护理措施。比较两组患者治疗后呼吸参数。结果 护理干预组的ph、pao2、sao2等参数明显高于对照组，而paco2明显低于对照组(p0.05)，具有可比性。 1.2 方法 两组均给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰、应用支气管扩张剂等对症及支持治疗，并使用无创呼吸机通气治疗。观察组采取护理干预，对照组仅采用基础护理。治疗2h、48h对比两组患者呼吸参数。 1.2.1 护理干预措施 1.2.1.1 心理护理 理copd患者病史较长，体质弱，疾病反复发作，加上对无创呼吸机不了解，容易产生焦虑、烦躁、恐惧等心理。无创通气的治疗效果需要患者的密切配合，因此上机前医护人员应积极做好患者及家属的解释工作，说明无创机械通气的原理，详细介绍双水平气道无创正压通气（bipap）呼吸机的优越性、安全性和必要性以及可能出现的不良反应与有效的应对措施。 1.2.1.2 上机前准备 评估上呼吸道情况，呼吸机使用前需先行检测和接模肺试机，排除设备故障，参数设置和显示是