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第二讲 疼痛的诊断学基础 第一节、理学诊断 主讲：黄佑庆 一、病史采集 一般资料 性别 年龄 职业 民族 婚育状况 一、病史采集 发病的原因和诱因： 疼痛常由某些因素诱发或有明显的原因。 病程 疼痛的特征 既往史 个人史和家族史 二、体格检查 头面部及颈项部检查 一般检查 特殊检查 椎间孔挤压试验 臂丛神经牵拉试验 压顶试验 引颈试验 斜角肌试验 二、体格检查 肩及上肢检查 一般检查 肩关节自主运动范围 特殊试验 搭肩试验 肱二头肌抗阻试验 腕伸肌紧张试验——网球肘 屈肌紧张试验——高尔夫球肘 拇指屈收试验 二、体格检查 腹、背、腰、骶、臀部检查 一般检查 特殊检查： 俯卧位检查俯卧位检查 仰卧位检查仰卧位检查1 仰卧位检查2 髋及下肢检查 一般检查 特殊检查髋及下肢特殊检查1 髋及下肢特殊检查2 第二节 影像学检查与诊断 一、X线检查 1、脊柱平片检查 1）、正位片腰椎正侧位片 2）、侧位片颈椎片 3）、左右斜位片腰椎斜位片 4）、前屈后伸位片（动力位片） 二、CT检查 三、MRI检查 四、ECT检查 五、超声检查