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济源市科技重大专项 申 报 书 项目名称： 申报单位： 技术合作单位： ： 填报时间： 年 月 日 济源市科学技术局制 2、申报书各项内容必须如实填写，各栏目不得空缺，无内容时填“无”，数字一律取整数，单位名称需填写全称。申报书规格统一使用A4纸，打印文字采用小四号宋体字。申报书填写完毕，与可行性研究报告、相应的附件装订成册经项目单位并加盖公章后报送。 、申报单位基本情况表 单位名称 通信地址 注册时间 组织机构代码 □□□□□□□□-□ 单位性质 □ 国有企业 □ 集体企业 □ 有限责任公司 □ 股份有限公司 □ 私营企业 □ 外商投资企业 □ 港、澳、台商投资企业 □ 其它企业 获得技术研发资质情况 企业技术研究中心 □ 重点实验室 □ 工程研究中心 □ 省企业技术中心 □ 高新技术企业 □ 创新型企业 □ 其他 法人代表情况 姓 名 学历 身份证号码 电话 手机 主要股东 所占股权比例（%） 联 系 人 职务 电话 手机 传真 E-mail 开户银行 账号 银行信用等级 职工总数 人 其中：大专以上人员数 人 其中：研发人员数 人 单位注册资金 万元 上年末总资产 万元 上年度营业总收入 万元 上年度净利润 万元 上年度纳税总额 万元 上年度出口创汇 万美元 上年末资产负债率 % 上年度研发费用总额 万元 项目承担单位概况（包括单位发展历程、管理团队、研究开发能力、生产及营销能力、资金管理能力和其他重大事件等。获得技术研发资质。）： 项目基本情况表 项目名称 项目起始时间 年 月 计划完成时间 年 月 项目负责人 职务 学历 从事专业 手机 E-mail □ □ □ 1、论文论著2、研究报告 3、新产品或农业新品种 4、新设备 5、新材料 6、新工艺或方法 7、软件 9、其他 项目技术水平 □ 1、国际首创 2、国际领先 3、国际先进 4、国内首创 5、国内领先 6、国内先进 7、一般水平 项目技术来源 □ 1、自主研究开发 2、合作（委托）研究开发 3、国内其他单位技术 4、国外技术 项目曾 主管单位： 支持资金 万元 项目名称项目编号： 项目专利情况 专利受理数 项 其中：发明专利受理数 项 已获专利 授权数 项 其中：发明 专利数 项 项目现有 经济效益指标 （万元） 年生产能力 （吨、台、套） 就业人数 年销售收入 年出口创汇 年纳税总额 年净利润 项目达产时 经济效益预计 （万元） 年生产能力 （吨、台、套） 就业人数 年销售收入 年出口创汇 年纳税总额 年净利润 市场占有率 国内： % 国外： % 项目基本情况概述： 项目创新点： 项目技术质量指标： 本项目前期工作基础（包括技术基础、项目进展、所需资金落实、依托工程等情况）： 国内外同类产品比较： 产品国内外市场需求分析： 项目三废排放及治理措施： 项目实施的计划进度： …… 研发费用 其他支出 1、 2、 …… 二、资金来源 计划投资总额 已到位金额 计划筹资额 合计 申请市科技资金