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2014工伤保险经办规程
宝鸡市工伤保险经办规程
第一章 总 则
第一条 为加强宝鸡市工伤保险业务经办管理,规范和统一经办操作程序,依据《中华人民共和国社会保险法》和《工伤保险条例》等有关法律法规,制定本规程。
第二条 我市统筹地区工伤保险经办机构(以下简称“经办机构”)经办工伤保险业务适用本规程。
第三条 工伤保险经办业务划分为工伤保险登记,工伤保险费征缴,工伤医疗、康复与辅助器具配置管理,工伤待遇审核,工伤待遇支付,财务管理,信息管理,稽核监督,权益记录与服务等内容。
第四条 各级经办机构应明确岗位职责,建立管理、服务、监督、考核等工作制度,保证业务经办的规范、便捷、高效、优质。
第二章 工伤保险登记
工伤保险登记实行市、县(区)两级管理。各县(区)工伤保险经办机构(以下简称县(区)经办机构)为县(区)属各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)办理工伤保险参保登记事宜。通过参保登记审核的,建立参保登记台账及档案。市经办机构办理市属及以上用人单位的工伤保险参保登记。工伤保险参保登记实行参保职工实名制。工伤保险登记内容包括参保登记、变更登记、注销登记、事故报案登记。
第一节 参保登记
第五条 用人单位办理参保登记时,经办机构为其办理工伤保险参保登记手续。
(一)企业单位办理参保登记手续时,需要填报《宝鸡市工伤保险登记表》(表2-1)并提供以下证件和资料:
1、营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件(原件和复印件);
2、组织机构代码证书(原件和复印件);
3、法人资格证书(原件和复印件);
4、其他社会保险的当年上月缴费申报表(医疗保险或养老保险);未参加其他社会保险的需提供当年上月在册职工工资发放表;
5、《宝鸡市工伤保险参保人员花名册及缴费基数确认表》(表2-2)。
(二)事业单位办理参保登记时,需要填报《宝鸡市工伤保险登记表》(表2-1)需要提供以下证件和资料;
1、《事业单位法人证书》(原件和复印件);
2、组织机构代码证书(原件和复印件);
3、编制本(原件);
4、工资表审批花名册(原件);
5、《宝鸡市工伤保险参保人员花名册及缴费基数确认表》(表2-2)。
参保人员年龄必须符合国家规定的就业年龄(即男16-60周岁,女16-55周岁)。
(三)按建筑项目参加工伤保险的建筑施工企业办理参保登记时,要严格按照《关于贯彻落实“平安计划”加快推进我市建筑施工企业农民工参加工伤保险工作的通知》(宝市劳社发[2007]288号)精神,需要填报《宝鸡市建筑施工企业工伤保险登记表》(表2-3)并提供以下证件和资料:
1、施工企业营业执照(原件和复印件);
2、组织机构代码证(原件和复印件);
3、建设工程施工许可证(原件和复印件);
4、工程中标通知书或施工合同书(原件和复印件);
5、《宝鸡市建筑施工企业工伤保险参保花名册》(2-4)。
第六条 经办机构自受理用人单位参保申请之日起5日内审核完毕。审核通过后,根据用人单位营业执照或其他批准成立证件中登记的主要经营范围,对照《国民经济行业分类》(GB/T4754—2011)和《工伤保险行业风险分类表》(《关于工伤保险费率问题的通知》劳社部发[2003]29号),确定其行业风险类别。
未通过参保审核的,经办机构应书面向用人单位说明原因。
第七条 用人单位人员有增减变化时,需及时申报并补缴工伤保险费,经办机构根据其填报的《宝鸡市工伤保险人员登记变动申报名册》(表2-5)及相关资料,为其办理补缴申报手续,工伤待遇从参保的次日起享受。
第二节 变更登记
第八条 用人单位的名称、地址、单位类型、法定代表人或负责人、开户银行及账号等信息发生变更时,应在15日内持工商变更登记表、有关部门批准的变更证明到经办机构填写《宝鸡市工伤保险变更登记表》(表2-6),办理变更登记手续。
第三节 注销登记
第九条 用人单位因破产、撤销、解散以及其他原因宣告终止的,应当自公告之日起15日内,书面通知经办机构参加财产清算,依法从资产变现收入中优先拨付应当由用人单位支付的工伤保险费。在工伤保险费清缴完毕后,向其登记的经办机构填写《宝鸡市工伤保险注销登记表》(表2-7)办理注销登记。各工伤保险经办机构要将注销登记的有关情况资料整理归档。
第三章 工伤保险费征缴
工伤保险费征缴包括基数核定、费率核定、缴费核定、缴费结算、欠费管理等内容。
第一节 基数核定
第十条 经办机构核定用人单位的工伤保险缴费基数时,用人单位需提供以下资料:
1、劳动工资统计月(年)报表;
2、职工工资发放明细表;
3、《宝鸡市工伤保险参保人员花名册及缴费基数确认表》(表2-2)。
第十一条 经办机构根据用人单位提供的资料,15天内审核完毕,
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