春节防病小课堂概要.ppt

肠道传染病 什么是肠道传染病 肠道传染病：由各种病原体经口侵入肠道并能由粪便排出病原体的一类疾病。病原体从病人或病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口腔进入胃肠道，在人体内繁殖、产生毒素而引起发病，并继续排出病原体再传给别人。 主要的肠道传染病: 霍乱、诺如病毒感染病、伤寒、痢疾、甲型肝炎、O157：H7等 肠道传染病虽然种类不一，但有着相似的流行特征，其传染源是病人与带菌者，病原体（细菌或病毒）通过病人或带菌者的大便排出体外，可污染水源，还可借助于苍蝇、蟑螂等污染食物和用具。 当健康人食入被污染的水或食物后就可发病，病后又可能传染给他人，其流行特征可概括为“病从口入”。 预防肠道传染病的关键是切断传播途径，要搞好“三管一灭”（管水、管粪、管食物；灭苍蝇）。 肠道传染病的传播途径 1、经水传播 病人或病原携带者的粪便、呕吐物排入水源，洗涤被病原体污染的衣裤、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后引起肠道传染病的暴发流行。 霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水媒病。 2、经食物传播 在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。食品中的病原体可来自存放容器、进餐用具、手的接触、施用粪肥及被昆虫污染等。 肠道传染病的传播途径 3、接触传播 通过握手，使用或接触衣物、文具、门把手、数钱等都有可能造成病原体的传播和扩散。 4、昆虫传播 苍蝇、蟑螂等都能起到机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫是造成肠道传染病扩散的重要原因。 肠道传染病共同的临床表现 大多数肠道传染病有恶心、呕吐、腹痛、 腹泻、食欲不振等胃肠道症状，有些伴有发热、头痛、肢体疼痛、全身中毒症状，若治疗不及时，可引起严重的并发症。 常见的肠道传染病 霍 乱 霍乱是由霍乱弧菌引起的肠道传染病，可经水、食物、生活接触和苍蝇传播，经水传播是最主要的传播途径。病人和健康的带菌者是传染源。 临床表现主要有无痛性剧烈腹泻、呕吐，严重者可引起脱水死亡。人感染霍乱后，潜伏期通常为1—2天。 大多数病例起病急，多为剧烈腹泻开始，然后呕吐，少数先吐后泻，大多数无腹痛，少数有腹部饱胀感。每天腹泻次数至十多次或更多，少数甚至大便失禁，无法计数。人群普遍易感。 目前国际交往频繁，境内外、国内外人员流动多，所以要严格检疫，隔离病人，消毒污物、控制传染源，加强治疗，加强人群防疫意识。 甲 肝 甲型肝炎（简称“甲肝”）：由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病。 发病急骤，早期有明显的乏力、不思饮食、恶心、厌油腻、右上腹肝区不适及隐痛等症状，约1周后，有些病人小便呈茶色，眼白（巩膜）及皮肤发黄（医学上称黄疸）。 甲肝的潜伏期约15—45天。 患了甲肝，主要靠休息和自身的恢复，切不可乱用药物，如用药不当，反可加重肝脏的损害，严重的甚至危及生命。 甲肝病人应及早卧床休息，要保持精神愉快，饮食要清淡，适当限制高脂肪、高蛋白食物，要在医生指导下服药。 细菌性痢疾 细菌性痢疾（简称“菌痢”）：是由痢疾杆菌引起的一种常见的急性肠道传染病。 菌痢的传染源：病人和带菌者。 传播途径：主要通过消化道传播。 菌痢全年均可发病，但以夏秋季多发。 菌痢的临床表现主要为起病急，高热伴发寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，典型病人大便每日10多次甚至数十次。严重的病人可有感染性休克和中毒性脑炎，如抢救不及时可造成死亡。 伤寒、副伤寒 伤寒、副伤寒：由伤寒、副伤寒甲、乙、丙沙门氏菌引起的急性肠道传染病，多见于儿童和青壮年，好发于夏秋季。 伤寒潜伏期一般为3—42天，平均14天，病程3—4周。副伤寒临床表现与伤寒相似，但潜伏期短，症状较轻。 病人和带菌者是传染源。 临床表现主要为持续性高热、全身乏力、食欲不振。暴发型伤寒起病急，毒血症状严重，常有畏寒、高热、休克、中毒性肝炎、中毒性心肌炎等，严重者可危及生命。 诺如病毒感染病 诺如感染性病是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。 诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。 潜伏期多在24～48h，最短12