常用的临床医学究具体方法.pptVIP

第五章 常用的临床科学研究的具体方法 一、概述 当代临床医学正在经历由经验型向科学型的发展，临床疾病的自然规律，有关病因、诊断、治疗的规律，应从病人的群体中去探讨、去取得，而过去临床上诊断、治疗病人往往只凭个人的经验或前人的经验，这有很大的局限性，不够准确与精确，如中医的发展就面临这样的困境。现代医学的发展，要求临床医学从由“经验型”向“科学型”发展，要求对疾病作出“概率化”的诊断，科学的治疗与决策，精确的预后判断，这就需要群体的研究方法。 临床医师在工作实践中碰到的主要问题是：病人患的是什么病，是什么原因引起的？诊断的依据有哪些？诊断的准确度如何？这种疾病在人群发生的概率是多大？患病后的结局是什么？如何治疗？如何决策？治疗措施的作用机理是什么？治疗措施的确切效果如何？临床科研的主要任务就是帮助临床医师去准确、精确、具体地回答上述这些问题。 在临床上可以广泛开展的是以病人为研究对象、能结合医疗实践活动进行的临床科学研究。 临床科学研究是按科学的实验方法，研究疾病临床阶段的规律而进行的各种临床试验过程。包括以下几方面： 1、研究某一疾病的病因或机理，寻求早期诊断指标； 2、根据病因或临床转归等制定疾病的临床分型； 3、研究影响疗效的因素及疗效对比（目前，这是主要的研究方面）。