胎儿畸形的超声筛查课稿.ppt

开放性脊柱裂脊柱特点：纵切 脊柱变形，皮肤连续中断 横切 椎弓“V”型分开 四肢 观察：双上臂及肱骨、双前臂及尺挠 双大腿及股骨、双小腿及胫腓骨 观察切面：肱、尺、挠骨长轴切面 股、胫、腓骨长轴切面 致死性软骨发育不良 病变特征：主要由基因突变造成软骨不发育。导致 严重短肢畸形、窄胸，严重者颅骨椎骨 不钙化，可伴面部、心脏、肾脏等畸形 预后：不能成活 超声特点： 1、肢体异常短小，外形短粗。四肢长骨小于平均值的4倍标准差（SD）以上，FL/AC0.16 2、胸狭小：心/胸0.6（0.33）、TC/AC0.89、胸围均值第5百分位数。 3、椎体骨化不良时，超声不显示脊柱回声或显影不良 4、腹部膨隆、可有腹水及水肿、可有羊水过多， 可合并心、肾、脑、唇畸形 30周胎儿左、右股骨成角弯曲 腹部 观察：肝、胃、双肾、膀胱、肠道、 脐带腹壁入口 观察切面：上腹部横切面、 双肾冠状面和横切面、 脐带腹壁入口切面、 脐动脉水平膀胱横切面 肝、胃、胆 脐孔、双脐 正常小肠、结肠 结肠横径正常值 26周