医疗机构整合创多案例研究.docVIP

医疗机构整合创新模式多案例研究 李银鹤，白波 摘要：鉴于当前医疗机构整合创新研究的严重不足，以及我国医疗机构对整合创新理论的迫切需求，本研究针对医疗卫生领域不断涌现的整合创新现象，采用扎根理论的多案例研究方法，通过对六个典型整合创新案例的深入剖析，提出了我国三种典型的整合创新模式：知识整合型创新模式，经营整合型创新模式，以及资产整合型创新模式；并对三种整合模式的创新驱动力、创新路径和创新绩效等特征进行了深入研究，分析和总结了不同整合创新模式的共同和差异特征。本研究在整合创新路径方面的新认识和研究成果，将对我国医疗机构未来的整合创新提供直接的实践指导和必要的理论支撑。 关键词：医疗机构整合，整合创新模式；整合纽带；多案例研究 中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1003-0743(2009)-00-00 Multi-Case Study of Integration Model of Medical Institutions/LI Yinhe, BAI Bo//Chinese Health Economics, 2009,卷(期):起始页-结束页 Abstract: Due to the shortages of researches in the integrations of medical institutions, as well as the actual needs of integration theories from our medical institutions, this study aimed at the emerging integration cases in healthcare sector, used multi-case study approach from Ground Theory, through in-depth analysis of six classical Integration cases, proposed three types of Chinese typical integration model: Knowledge Integration Model, Management Integration Model, and Property Integration Model. And the study systematically analyzed these three integration models from the perspectives of Innovation drivers, Innovation Paths and Innovation Outcomes, suggested the common and different features of these integration models. The new insights and research outcomes of this study will provide the direct guidance and theoretical supports for integrations of medical institutions. Key words: Integration of Medical institutions; Integration Model; Tie of Integration; Multi-Case Study First-author’s address: Beijing Research Center of Urban System Engineering, Beijing, 10089, China 长期以来，我国区域优质医疗资源过度集中于大医院，基层医院资源严重闲置，区域医疗服务供给体系存在结构性问题，由此引发的老百姓“看病贵、看病难”问题已经成为当今主要的社会矛盾和民生问题，新一轮的区域医疗卫生资源优化配置迫在眉睫[1]。如何通过医疗机构整合，构建整合型医疗卫生服务体系，进一步提高区域卫生资源利用效率，已经成为“医改”和理论界的热点问题之一。近三十年西方医疗机构整合创新经验和相关研究已经表明，整合型医疗服务体系在优化区域医疗资源配置效率，控制日益增长的医疗费用，为区域居民提供整合、连续医疗服务等方面具有重要意义。目前，它已成为美国等发达国家的主要医疗服务架构[2]。 最近十年来，我国医疗机构也纷纷采用各种方式，开始探索医疗机构的整合[3]。但是，我国医疗机构的整合程度与发达国家相比还存在较大差距，绝大多数整合体还存在着诸多弊端，未能有效地提高区域医疗资源利用率。究其根本原因是对医疗机构整合创新的认识不足，专门针对