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南方医科大学消系统

一、总论 简述题 1.何谓肝肾综合征? 2.肝肾综合征的主要治疗措施有哪些? 名词解释 1.功能性消化不良 2.肠腺化生 3.假幽门腺化生 4.胃粘膜上皮不典型增生 选择题 1.患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服甲氰咪呱疗效不满意,行胃大部切除术,术后1月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡。进一步检查应首选: A.X线钡餐检查 B.胃镜及活组织检查 C.胃脱落细胞检查 D.血清胃泌素测定 E.粪便隐血检查 2.48岁女性,上腹部不适3年,近2月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻, T37.8℃,Hb85g/L,ESR78mm/h,粪便隐血试验++。下列哪项检查最有必要: A.胃液分析 B.B超检查 C.胃镜检查 D.血管造影检查 E.CT检查 3.老年患者有上腹疼痛、食欲缺乏1年余,钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影。该患 者宜采取以下哪一措施最为适宜: A.每半月随访钡餐检查 B.正规抗溃疡药物治疗一疗程 C.胃镜检查 D.剖腹探查 E.癌谱测定 4.男性,晚餐后1小时突感上腹剧痛,伴恶心,呕吐。体检:腹隆,全腹有压痛、反 跳痛,有移动性浊音。为尽快明确诊断,首选哪项检查: A.血常规 B.血电解质 C.腹膜腔穿刺液检查 D.腹部B超 E.消化道钡餐 5.女性,40岁,既往有肝病史,此次以大量黑便急诊入院,面色苍白,出汗,烦躁不 安,Bp80/60mmHg,心率120次/分。Hb60g/L,心电图提示心肌缺血,HBsAg阳性,中心静脉压4.8cmH2O。应首选的救治措施是: A.垂体后叶素静滴 B.三腔二囊管压迫止血 C.用升压药 D.输血,纠正血容量 E.急诊手术治疗 二、胃炎 名词解释 急性胃粘膜损害 论述题 1.胃食管反流病患者可能有哪些症状? 2.一位胃食管反流患者,除药物治疗外,你还应对患者的日常生活作哪些医嘱? 3.慢性浅表性胃炎的胃镜检查可有哪些表现? 4.萎缩性胃炎的胃镜下有哪些表现? 选择题 1.慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是: A.胃粘膜有较大量炎细胞浸润 B.胃小凹延长 C.腺体颈部细胞增生 D.腺体部分或全部萎缩 E.粘膜肌层及纤维组织增生 2.急性糜烂性胃炎发病机理中,以下哪一种是最重要的: A.胃粘膜缺血和胃酸分泌增加 B.去甲肾上腺素,糖皮质激素分泌增多 C.粘液分泌减少 D.前列腺素合成减少 E.血栓素,白三烯合成增多 3.对Hp感染的慢性胃炎,治疗可选用的最佳方案是: A.两种以抗菌药物联合 B.H2RA与PPI联合 C.PPI与克拉霉素、甲硝唑联合 D.H2RA与庆大霉素、甲硝唑联合 E.PPI与黄连素、氟哌酸联合 4.对壁细胞抗原所产生的自身抗体常见于下列哪项疾病: A.糜烂性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.浅表性胃炎 D.Zollinger-Ellison综合症 E.肥厚性胃炎 5.诊断慢性胃炎最有价值的方法是: A.胃酸测定 B.血清抗壁细胞抗体 C.血清胃泌素测定 D.胃镜及活组织检查 E.X线钡餐检查 6.40岁男性,因上腹部不适及黑便作胃镜检查,胃窦部粘膜严重充血、水肿,小弯 处有多处粘膜剥脱及粘膜下出血点。活检报告:粘膜中性白细胞、淋巴细胞浸润,血管破裂及出血。诊断最可能是: A.急性糜烂性胃炎 B.胃窦部多发性溃疡 C.萎缩性胃炎 D.慢性浅表性胃炎 E.胃泌素瘤 7.男,28岁,规律性上腹痛,伴反酸,服抗酸剂症状可缓解,X线钡餐检查未见病 变,BAO为3mmol/L。最可能的诊断是: A.十二指肠溃疡 B.胃溃疡 C.慢性萎缩性胃炎 D.慢性浅表性胃炎 E.慢性肥厚性胃炎 8.中年女性,间歇性腹部不适已4年,餐后加重,嗳气,胃液分析:BAO为 “0”;MAO5mmol/h;PCM为3.0亿个。考虑下列哪种疾病最可能: A.慢性浅表性胃炎 B.十二指肠球部溃疡 C.十二指肠球后溃疡 D.慢性萎缩性胃炎 E.慢性肥

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