犬猫剖腹产术.docVIP

贵州大学2014学年第学期术中应尽量避免肠管脱出，并尽量减少其体外暴露时间；子宫切口的缝合必须严密，以免子宫内的液体流入腹腔；切开子宫及取出胎儿时严格防止子宫内的液体流入腹腔，以造成腹腔污染、脏器粘连。胎儿取出的过程中应严格防止子宫缩回腹腔；待胎儿全出后应检查两侧子宫角内有无残留的胎水、血液及胎衣碎片，并应将其尽量排除；取胎的顺序应先取切口同侧,后取子宫体处,最后取对侧子宫;取出胎儿拉头拉后肢都可以,但不能取背外拉；先取出胎儿,后清洗,要尽量母子兼顾。剖腹产手术过程中常常会因意外情况、个体差异以及手术和用药不当，而出现各种危症，必须在最短时间内及时、妥当的处置，否则将影响手术顺利进行甚至导致手术失败。常见危症有心跳呼吸停止、休克、肺水肿等，具体处置方法如下心跳呼吸停止：此时可进行气管插管，开人工气道；或心脏内注射0.01%肾上腺素0.15 ml，并配合胸外按压心脏（60次/min）及静脉滴注碳酸氢钠的乳酸林格尔液。休克：休克主要是因脱水、出血过多、创伤等引起，此时应及时止血，保持呼吸道畅通，并注意保暖；地塞米松0.01 mg/kg体重、氯丙嗪0.55 mg/kg体重，还可考虑使用肾上腺素。肺水肿：可使用戊巴比妥钠610 mg/kg体重静脉注射，或投服氨茶碱610 mg/kg体重，或口服速尿24 mg/kg体重以及强心剂等