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病原问答题 1、从生物学特征上比较原核细胞型，真核细胞和非细胞型微生物的主要区别？ 答：原核细胞型微生物：无细胞结构，缺乏独立的酶系统，只能寄生于活的细胞内繁殖 原核细胞型微生物：有细胞结构，但细胞分化程度低，细胞核无核膜，核仁，细胞器不完善 真核细胞型微生物：有完整的细胞结构，细胞分化程度高，有完整的核和细胞器 2、试述革兰染色法的步骤、结果和医学意义？ 答：步骤：涂片、结晶紫液初染、碘液媒染、95%乙醇脱色、石炭酸复红复染、油镜观察 结果：革兰阳性菌染成紫色，革兰阴性菌染成红色 意义：鉴别细菌、指导临床用药、了解细菌的致病性 3、简述细菌生长繁殖的条件，繁殖方式，速度，生长规律 答：条件：充足的营养物质、适宜的酸碱度、合适的温度、一定的气体 方式：二分裂 速度：快 规律：分为迟缓期、对数生长期、稳定期、衰亡期 4、简述细菌合成代谢产物的种类，各有何医学意义？ 答：与细菌致病性有关的代谢产物：毒素与侵袭性酶类、热原质 用于细菌鉴定或分型：色素、热原质 用于治疗：抗生素、维生素 5、简述人工培养细菌的意义? 答：用于病原诊断和药敏实验、制备疫苗、用于细菌研究、用于基因工程 6、试述正常菌群的生理意义？ 答：营养作用、生物拮抗作用、免疫作用、抗癌症作用、抗衰老作用 7、试述条件致病菌的致病原因？ 答：机体防御力下降、细菌寄居部位发生改变、各种原因引起的菌群失调 9、试述影响消毒剂作用效果的因素？ 答：消毒剂性质、浓度、作用时间；细菌种类、数量、状态；环境因素的影响；温度和酸碱度 10、细菌变异现象有哪些？有何意义？ 答：变异现象；形态结构变异、菌落变异、耐药性变异、毒力变异 意义：与诊断有关、与传染病预防有关、与治疗有关、用于流行病学调查、用于筛选致癌物质、用于基因工程 11、细菌基因转移和重组的方式有哪些？ 答：转化、接合、溶原性转换、转导 12、与细菌感染有关的因素有哪些？ 答：细菌的毒力、细菌侵入的数量、细菌侵入的途径、机体的免疫能力 13、简述葡萄球菌的分类 答：分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生性葡萄球菌 14、金黄色葡萄球菌、A群链球菌局部化脓性炎症各有何特点？ 答：金黄色葡萄球菌因为能产生血浆凝固酶，其化脓性感染病灶局限，脓汁黄而粘稠；A链球菌因为产生透明质酸梅，链激酶和链道酶，其病灶弥漫、脓汁稀薄 15、简述破伤风梭菌的致病机制及防治原则？ 答：致病机制；破伤风梭菌从伤口侵入，在厌氧条件下繁殖产生痉挛毒素，沿神经纤维到达中枢，与脊髓前角运动神经细胞结合，阻止抑制性神经介质释放，使屈伸肌运动平衡破坏，屈伸肌同时强烈收缩，肌肉强直性痉挛，产生角弓反张、牙关紧闭等症状 防治原则：正确处理创口及清创扩创，防止厌氧微环境的形成、特异性预防、紧急预防、治疗 17、简述结核菌素试验的原理及应用？ 答：原理：Ⅳ型变态反应，由于细胞免疫与迟发型超敏反应在体内并存，故用结核菌素皮内试验可判断对结核杆菌的免疫力 应用：选择卡介苗接种对象，阴性者应接种卡介苗、测定卡介苗接种后的免疫效果、作为婴儿结核病诊断的参考、用于测定肿瘤病人的细胞免疫功能、在未接种过卡介苗人群中调查结核病的流行情况 18、简述病毒的致病机理？ 答：溶细胞效应、稳定状态感染、细胞凋亡、包涵体形成、影响细胞基因表达的调节、免疫病理损伤 19、举例说明病毒感染人体的主要途径？ 答：呼吸道传播、消化道传播、血液传播、虫媒传播、性传播、垂直传播 20、体液免疫和细胞免疫在抗病毒免疫过程中的作用各有何特点？ 答：体液免疫：主要通过抗体对病毒的中和作用及调理作用阻止病毒感染，抗体与病毒表面参与细胞吸附的蛋白质合成，阻止病毒与靶细胞相互作用，消弱病毒的稳定性，裂解病毒 细胞免疫：消除机体内感染的病毒、溶解被病毒感染的细胞或刺激抗体生成及炎症反应 20、简述HBV抗原抗体系统检测的临床意义及用途？ 答：意义；HBsAg可作为HBV感染的指标，抗-HBs可作为对HBV有免疫力的指标，HBeAg可作为患者传染性强的指标，抗-HBe可作为病情好转的指标，抗-HBc可作为过去感染或病毒复制的指标 用途：乙肝的特异性诊断，传染性及预后的判断，疫苗免疫效果的评判，健康鲜血员的筛选等方面均可应用 21、结合HBV传播途径，怎样预防HBV感染？ 答：HBV主要通过母婴传播，经血液，日常密切接触及性传播；预防：严格筛选鲜血员、严格消毒医疗器械、防止医院感染、抵制不良性行为和吸毒、对高危人群接种乙肝疫苗和注射乙肝特异性免疫球蛋白 1、免疫的功能有哪些？在正常和异常情况下各有何表现？ 答：免疫防御；抗感染和移植排斥反应；免疫缺陷和感染、超敏反应 免疫自稳；清除自身衰老、死亡细胞；自身免疫病 免疫监视；清除异常突变细胞；患肿瘤 2、免疫球蛋白的生物学活性有哪些？ 答：与相应抗原特异性结合；