消化性溃疡的护理概要.ppt

消化性溃疡的护理 徐小平 概念 消化性溃疡（peptic ulcer）主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。 正常胃及十二指肠 消化性溃疡示意图 消化性溃疡内镜下溃疡灶 诱因 1、胃酸分泌过多。 2、幽门螺杆菌（HP）感染。 3、生活起居不规律 ,有吸烟、酗酒及暴饮暴食等不良生活习惯。 4、长期精神紧张和心理压力过大 ,人际关系紧张等。 5、使用非甾体消炎药和皮质激素类药。 6、有消化性溃疡遗传及家族史。 临床特点 慢性过程、周期性发作、节律性上腹部疼痛。 胃溃疡和十二指肠溃疡上腹痛特点的比较 胃溃疡 十二指肠溃疡 疼痛的部位 中上腹或剑突下偏左 中上腹或中上腹偏右 疼痛的时间 疼痛的性质 常在餐后约1h发生，经1～2h 后逐渐缓解，较少发生夜间痛 多呈灼痛、胀痛或饥饿样不适感 常在两餐之间，至下次进餐后缓解，故又称空腹痛、饥饿痛，部分病人于午夜发生，称夜间痛 多呈灼痛、胀痛或饥饿样不适感 疼痛的节律性 进食-疼痛-缓解 疼痛-进食-缓解 出血：是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道出 血最常见的病因。 穿孔：急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症 幽门梗