从风痰瘀论治儿童支气管哮喘.docVIP

从风、痰、瘀论治儿童支气管哮喘 支气管哮喘是儿童常见的一种慢性呼吸系统疾患，属于祖国医学哮喘、哮证范畴。现代医学认为本病是过敏性疾病，其病理特点为气道慢性炎症和气道的高反应性，提出以吸入性糖皮质激素作为预防和控制本病发作的主要药物，颇有捷效，但副作用明显且远期疗效不理想。故从祖国医学中探求本病的有效治疗方案具有重要意义。中医对哮喘病机的传统认识是正虚痰伏，外邪诱发。笔者根据多年临床观察，提出本病的发生发展与风、痰、瘀关系密切，并由此着手探讨儿童支气管哮喘的病理机制，提出干预手段，临床应用疗效颇佳，现总结如下。 1.风、痰、瘀的形成与致病 1.1风与哮喘 风有外风、内风之别。外风即外感风邪，是六淫之一。临床观察发现，外感风邪是导致儿童哮喘的发生和反复发作首要原因。外感风邪包括异常气候、异物异味、粉尘、花粉、螨虫等，儿童哮喘每因外感风邪所触发，发作前有鼻痒、眼痒、鼻塞、喷嚏、流涕和咳嗽的先兆症状，此是风邪为病所致。另外，哮喘可因情志急剧变化而引发，发作时呼吸有声、气道挛急、胸闷如窒，且发作迅速，时发时止，符合风“善行而数变”和“风胜则动”特点。提示风为哮喘发作的重要病理因素。 风的产生与致病与肺、脾、肝、肾功能失调关系密切。其中，外风为患，主要责之肺脾。患儿肺脾不足，卫外不固易感外风，若外感风邪或进食海鲜发物，邪蕴于肺脾，引动伏痰，肺失升降可致哮喘发作。内风的形成主要责之肝肾。因“肝主