牙体实习笔记-版学案.docVIP

牙体牙髓科 实习笔记 注意事项 出血：磨牙过程中——H2O2冲洗；磨牙过程中——轻者H2O2，重者肾素；抛光后——可不处理/H2O2 粘膜发白：多因粘接剂溢出，可不处理，重者H2O2冲洗后上碘甘油 过敏：肿胀、发白、粗涩感，上碘甘油观察，1~2天后复诊，不消则用抗敏药 切排脓腔：切口用H2O2冲洗，脓腔用生理盐水冲洗，否则疼痛剧烈 有心脏起搏器患者，不能用定位仪、电测、超声 孕妇尽量不拍片 若张口太久，可以用咬合垫 开糖水注意是否糖尿病 与病人沟通 操作时间控制在2h以内，否则分次处理 RCT疗程：前牙2~3次，后牙3~4次，我们做至少4次（复诊次数） 避免两侧一起封药？（不能吃饭） 补牙后3个月内脱落免费补 楔缺容易掉，缺损大者用酒精棉球清洁后直接充填；缺损小的用小球钻或中球钻制备倒凹，方向为向He方或切端；位于龈下则排龈（短斜面） 封ZOE后勿用牙线！ 若去腐穿髓后病人考虑是否行RCT，可用光固化GIC（或Ca(OH)2）+ZOE暂封 医嘱 暂封后2h内勿咬硬物，下一次复诊前始终勿咬硬物 RCT治疗后有点痛是正常的，很痛则随诊 ZOE味道有点辛辣，若脱落则电话预约复诊 隐裂牙在治疗中/后有裂开、拔牙、牙折的可能性，一定要降He，一定要做带环 RCT前交代： ①至少要拍3张片； ②费用：前牙1000，后牙800/根； ③疗程； ④轻微疼痛、肿胀感