第六章 心跳骤停_培训课件.pptVIP

伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入冰水中. CPR终止条件 颈动脉及自主呼吸恢复，复苏抢救成功，继续下一步生命支持，心肺复苏操作完毕。为患者摆好体位。 心肺复苏有效表现 面色、口唇有苍白、青紫变为红润。 恢复可以探明脉搏搏动、自主呼吸 瞳孔由大变小、对光反射恢复 伤病员眼球能活动，手脚抽动，呻吟。 电击除颤 室颤是成人心跳骤停最常见的心电节律，电除颤是其最有效的手段，每延迟1min，复苏和成功率将下降7%-10%，如果10-12min以上再进行除颤，病人的生存率几乎为零。 电除颤的功率：单相波360J，双相波150J 电极板的位置：心底电极置于胸骨右缘第2肋间，心尖电极置于左乳头外侧腋中线处。 二、进一步生命支持 进一步生命支持（ACLS）又称为高级生命支持。主要是在基础生命支持的基础上，应用辅助设备和药物，建立和维持有效的通气和血液循环，识别、治疗心律失常，建立有效的静脉通路，改善并保持心肺功能，积极治疗原发病。 （二）限制给氧水平 心跳骤停后组织内氧含量过高可能会导致预后恶化。 （三）药物治疗 1、常用复苏药物 （1）血管加压剂：肾上腺素、血管加压素 （2）抗心律失常剂；胺碘酮、利多卡因、硫酸镁 （3）碳酸氢钠 （4）腺苷 （5）其他