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受理编号： 土地登记申请审批表 人 （签章） 通讯地址 人 （签章） 通讯地址 年 月 日填 写 说 明 申请人名称设有两处。单独申请的，填写一处，划掉一处；双方共同申请的，要分别填写。如：申请人为土地使用人、土地所有人单独申请的，只在一处填写“土地使用权”或“土地所有”，将另一处划掉。转让、出租、抵押等申请登记，则分别填写“转让”和“受让”，“出租”和“承租”，“抵押权”或“抵押”。 通讯地址：申请人的通讯地址及邮政编码。 申请登记的类型：填写所申请土地登记的具体类型。如：划拨国有土地使用权设定登记、土地使用权抵押设定登记、土地使用权出租设定登记、出让国有土地使用权变更登记等。 单位性质：行政事业单位填写行政、事业。企业单位填写国有、集体、私营、外资、合资、联营、股份制、个体或其它，个人住宅填写个人。 主管部门：指直接负责本单位业务或行政管理工作的领导部门。 土地坐落：指申请人申请登记的土地所在地的名称。 共有使用权面积：指几个使用人共同使用的土地面积。 指使用人在共有使用权面积中应分摊的面积。 建筑物类型：填写楼房、平房等。 申报建筑物权属：申请人认定的建筑物所有权。 申报地价：土地权利人在申请土地登记时申报的交易地价和建筑容积率。 他项权利：填写本宗地权利人或其他单位、个人在本宗地的使用权或所有权以外的使用土地的限制条件和权利。 变更简要说明及登记依据：指简要说明变更的事项或内容。申请登记的相关证明文件的类型、编号、日期。 图号、地号：指申请土地原登记的图号、地号。 使用期限：指批准的使用期限。 使用权类型：指土地使用取得方式。 终止日期：指土地使用权使用期限的终止时间。 权属性质：填写国有土地使用权或集体土地使用权或集体土地所有权 土地用途：填写申请登记时的实际用途。 基本情况调查结果：由土地管理部门调查人员根据地籍调查结果编写 申请登记的类型 申 请 人 人 人 法人代表姓名 法人代表姓名 单位名称 单位名称 单位性质 单位性质 主管部门 主管部门 申请登记内容 土地座落 独自 使用 面 积 M2 土地用途 其中：建筑占地 M2 建筑物类型 共有使 用权 面 积 M2 申报建筑物权属 其中分摊 面 积 M2 申报地价 建筑占地 M2 四 至 东邻： 南邻： 西邻： 北邻： 土地使用权及其地上建筑物他项权利状况：有（ ，他项权利证书号： ） 无（ ） 土地使用权及其地上建筑物法院查封状况： 有（ ） 无（ ） 变更简要说明和登记依据 备 注 （本页由土地登记申请人填写）基本情况调查结果 图号 地号 权属性质 终止日期 使用权类型 使用期限 土地用途 共有使用权 面积 M2 独自使用 面积 M2 其中 分摊 面积 M2 其中：建筑占地 M2 建筑占地 土地权属来源证明文件类型编号、日期 初 审 意 见 初审人： 年 月 日 审查人： 年 月 日 审核 意见 负责人： 年 月 日 批准 意见 负责人： 年 月 日 土地证书号：合国用（ ）第 号