新生兒疾病筛查足跟血采集方法的探讨.docVIP

新生儿疾病筛查足跟血采集方法的探讨 来源： HYPERLINK / 育儿网 　 ? 新生儿疾病筛查的两种疾病是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症，这两种疾病是严重影响新生儿体格、智力发育的先天性、遗传性疾病［1］。新生儿足跟采血是新生儿筛查的第一个重要环节，直接关系到检测工作的准确性，故新生儿足跟采血技术尤为重要。 1.2? 方法? 向家长解释新生儿疾病筛查的重要意义，取得家长配合。所有新生儿均为出生后72 h,喂足6次奶后，由同一个人在同一地点，同一种采血针，同一环境下进行新生儿筛查血标本采集。 1.2.1? 传统采血方法? 晨间沐浴前或者在沐浴后，先充分按摩小腿及足底部，然后用拇指食指绷紧新生儿足跟扎针部位的皮肤，其余3指握住新生儿的踝部，经酒精消毒待干后用专用针头，垂直进针，扎针力度适中，足跟向下方采血，用棉签将第一滴血拭去，再用左手握住足底挤血，采集直径8 mm的3个浸透滤纸正反两面的血斑，采血完毕后，针眼用干棉球压迫，用2～3 cm的纸胶布贴上，2 h后去掉。 1.2.2? 改良采血方法? 新生儿哺乳0.5～1 h，在扎针前，采血员先充分按摩下肢及足底部，直到用左手握住踝部，右手由足底脚趾处向足跟挤压，在挤压至足底约1/3的时候，观察另外2/3足底是否充血红润，充血红润为时机成熟，然后左手握紧足跟，在其足底外侧缘距足跟高峰处大拇指测量半指(距足跟高峰处垂线距离约