新生兒预防PICC导管远端延长管脂肪乳沉淀的护理措施.docVIP

作者简介：王一鸣（1980-）女，护师，本科，护士长，中国医科大学附属盛京医院，PICU 新生儿预防PICC导管远端延长管脂肪乳沉淀的护理措施 王一鸣 【摘 要】：经外周穿刺中心静脉置管术（PICC）近年来在临床上得以广泛应用，并在治疗新生儿疾病期间发挥重要作用，但在PICC应用期间偶有远端延长管内脂肪乳沉淀挂壁现象的发生，增加了堵管的风险。我科通过合理配置静脉营养，改变冲管方式和时间，注重配伍禁忌，加强PICC维护管理等方法有效的预防PICC远端延长管脂肪乳沉淀，较少了堵管的发生。 【关键词】： PICC；堵管； 护理措施 【Key words】：PICC； Catheter occlusion ；Nursing 随着我国医疗技术的发展，在救治超低极低出生体重儿及危重症患儿的过程中，经外周穿刺中心静脉置管术（即PICC）具有穿刺成功率高，避免反复穿刺，留置时间长，操作简单安全性较高等优点，在临床上得以广泛应用。但在留置过程中，一些常见的并发症如机械性静脉炎，导管堵塞，导管漂移，导管相关性感染等仍然难免。导管堵塞是随留置时间延长而增加的发生率最高的并发症，而脂肪乳剂是引起导管堵塞的主要原因。长时间使用高粘度的静脉营养，液体流速过慢，分子颗粒过大，管径小，冲管方式不正确或不及时导致PICC导管在堵管前，远端延长管处偶有白色挂壁出现，即PICC圆盘至可来福接头（或肝素帽）中