5术中放疗在胰腺癌治疗中的应用技巧.pptVIP

* 并发症-肿瘤医院资料 ?血液毒性：IORT和对照组：无统计学差异（P=0.754） ?食欲下降：IORT和对照组：无统计学差异（P=0.608） 继发性恶性肿瘤 ?放射线本身有着较强的致癌性，存在继发肿瘤的可能 ?胰腺癌生存期短，发生的可能性较小 大剂量术中放疗结果 16例 其中男性7例，女性9例，中位年龄67.5岁，肿瘤中位最大直径为6cm 处方剂量为90%等剂量线 16-20Gy 中位术中放疗剂量18Gy * 大剂量术中放疗结果 手术中位时间180分钟，术后住院时间中位10.5天 创口愈合均为I/甲或II/甲 1年局部控制率80%，1年生存率12.5%,中位生存期9.5个月 术后II度贫血3例，未观察到3度以上的毒副作用。 结论：对术中不可切除的T4病变进行单次16-20Gy以上的术中放疗是有效的，耐受性好，能达到术后同步放化疗相似的生存率及局部控制率。但整体远处转移率高，建议对能耐受者应给予化疗 * 术中放疗在胰腺癌治疗中的地位